Medicare ödemelerinde sürdürülebilir büyüme oranı ne gibi bir etkiye sahip?

America Is Not a Deadbeat Nation: U.S. Debt, Investment, Education - Obama Press Conference (Kasım 2024)

America Is Not a Deadbeat Nation: U.S. Debt, Investment, Education - Obama Press Conference (Kasım 2024)
Medicare ödemelerinde sürdürülebilir büyüme oranı ne gibi bir etkiye sahip?

İçindekiler:

Anonim
a:

1997'de Kongre, İki Taraflı Medicare reformunun Dengeli Bütçe Kanunu ile başarılmasından övgüyle söz etti. Bu yasanın bir kısmı, Medicare hekiminin geri ödemelerinde izin verilen harcamaların seviyesini ayarlamak için yıllık sürdürülebilir büyüme oranı (SGR) oluşturdu. Ne yazık ki, SGR anlamlı bir uygulama mekanizması ile gelmedi; varlığının büyük bir kısmı için şaşırtıcı bir şekilde göz ardı edilmiştir.

Medicare maliyetleri, yeni SGR'nin kabulünden beri katlanarak artmıştır - tahmini kabul edilebilir miktarların çok ötesinde. Toplam Medicare ödemeleri 1997 ile 2001 yılları arasında hafifçe azalmıştır. 2001 ve 2015 yılları arasında Medicare maliyetleri% 50'den fazla artmıştır.

Hekim harcamaları, Federal Sicil'de bildirilen tahmini SGR'yi sürekli olarak aşmaktadır. Bu artışların büyük bir yüzdesi 2006'dan sonra kurulan Medicare Part C ve Part D'ye atfedilebilir.

Medicare Ödemelerindeki Maliyetleri Kontrol Etme

Dengeli Bütçe Kanunu'ndaki SGR mekanizması, Medicare ödemelerini genel büyümeye bağlar. ekonomi (kişi başına gayri safi yurtiçi hasıla) ve doktor harcamaları artışına ilişkin kaba tahminler. Bu, sağlık hizmetinin gerçek maliyetinin izlenmesinin etkisiz bir yolu olduğu kanıtlanmıştır.

Sağlık masraflarını kontrol etme girişiminde bulunmak yalnızca hastalığa değil semptomlara yöneliktir. Tıbbi pazar, hastaların ve doktorların maliyetleri kontrol etme konusunda çok az teşvik edeceği şekilde yapılandırılmıştır. Bu, kaçak giderler ürettiğinde, doktorlar ve Medicare alıcıları, Kongre'ye geri ödemeleri azaltmamalarını diliyorlar.

Medicare Ödemelerinde Gerçek Düşüşler

Medicare ödemelerinde öngörülen SGR mekanizması - doktor harcamaları önceki yılda SGR'yi aşan orantılı kesintiler - uygulanmamış olsa da, yavaş, gerçek bir azalma oldu ödemeler.

Medicare SGR, masrafları kontrol etmede etkili olmasa da, hekim ödemelerinin ne kadar arttığını etkiler. Medicare Ödeme Danışma Komisyonu, aynı dönemde fayda sahip başına harcamanın% 70'den fazla artmasına rağmen doktor güncellemelerinin 2001'den 2011'e kadar% 10'dan daha az bir oranda arttığını tahmin etmektedir.