a:

Günlük yaşamdaki ya da ADL hiyerarşi ölçeğinin aktiviteleri, bir kişinin günlük yaşamdaki altı faaliyeti gerçekleştirmek için yardıma ihtiyacı olan dereceyi ölçer: yemek, banyo, giyinme, tuvalet, yürüyüş ve kılık tutma . ADL hiyerarşisi ölçeği, altı faaliyeti üç gruba ayırır: erken kayıp ADL, orta kayıp ADL ve geç kaybı ADL. Erken kaybetme aktiviteleri, genelde giyinme ve banyo yapma olarak tanımlanır; demans hastalarının ilk gerçekleştirdikleri güçlüklerdir. Bundan sonra, yürüyüş ve tuvaletle uğraşmanın orta derecede kaybedilen aktiviteleri ve nihayetinde yeme ve kontinansın kaybedilen aktiviteleri geliyor.

Günlük yaşayan hiyerarşi ölçeği aktiviteleri hastaya her etkinlik için sıfırdan altıa kadar bir puan verir. Sıfır skoru, hastanın tamamen bağımsız olduğunu ve bu aktiviteyi gerçekleştirmede hiçbir yardım istemediğini gösterir. Yelpazenin diğer ucunda, altı puanı, hastanın tamamen bağımlı olduğu ve bu faaliyeti kendi başına yapamayacağını gösterir.

ADL hiyerarşi ölçeğinin bir diğer işlevi, bir hastanın toplam puanı hesaplanırken, son kaybı ADL'leri ağırlaştırmakta ve onu orta gelirli ADL'ler ve nihayet erken kaybedilen ADL'ler takip etmektedir. Bu önemlidir, çünkü hastanın kompozit puanı sağlık personeli ve uzun süreli bakım sigorta şirketleri tarafından hasta tarafından ihtiyaç duyulan bakım düzeyini ölçmek için kullanılır. Bu sağlayıcılar, bir hastanın yeme gibi bir görevi yerine getirmekte yetersiz olduğunu, aynı hastanın kendi başına giyemediğinden çok daha fazla alarm nedeni olduğunu anlamıştır.

ADL hiyerarşi ölçeği tarafından kullanılan kesin matematik, sağlayıcıdan sağlayıcıya biraz farklılık gösterir. Her bir sağlayıcı, yukarıda özetlenen temel çerçeveyi kullanırken, her bir ADL ile bağımsızlık kaybının bir hastanın uzun süreli bakım gereksinimini nasıl gösterdiğine ilişkin her şirketin benzersiz görüşüne dayalı sağlayıcılar arasında bir farklılık vardır.

Örneğin, bir şirket birinci paragrafta açıklanan standart 3 kategorili bölütlemeyi kullanabilir ve daha sonra orta derecede kaybı olan ADL'ler için 2, geç kaybeden ADL'ler için üç faktörü uygulayabilir. Bu nedenle, erken kaybedilen bir ADL'deki 3'lük bir oran, hastanın kompozit skoruna doğru 3 olarak sayılır. Bununla birlikte orta derecede kaybedilen bir ADL'de 3, geç bir kaybı olan bir ADL'de 3 olmak üzere 6 olarak sayılır. 9.

Diğer şirketler ADL'lerin her kategori içinde daha da sıralandığı daha karmaşık bir algoritma kullanabilir. ADL hiyerarşi ölçeğini anlamak için, herhangi bir şirket tarafından kullanılan tam matematiğin bilinmesi, daha kapsamlı bir kavramı kavramaktan daha az önemlidir; bu, bu ölçek, sigortayı ve sağlık bakım sunucularının, genel bağımlılık düzeyini temsil eden bir hastaya standart bir puan atamasına yardımcı olur.Skor, altı ADL'nin her birinin gerçekleştirilmesi gereken yardım derecesine dayanır.