Arkanda bir acı var mı? Birçok kişi zamanın herhangi bir noktasında, Amerikalı yetişkinlerin dörtte birini yapar.

Ancak bu acıya dönüşenler - ve bir doktorun bunu nasıl ele aldığı - ABD genelinde çok çeşitlilik göstermektedir. Tedavide bir seçenek, yatar durumda dekompresyon olup o sırada spinal sinirleri sıkıştıran doku çıkarılır. Eğer Iowa'nın Mason Şehri'nde yaşıyorsanız, bu prosedüre göre 8 kat daha uzun süreceksiniz, Bronx, N. Y.

Sonra omurilik füzyonu, farklı bir muamele; prevalansı, Bangor, Maine'deki düşükten, Bradenton, Florida'daki yükseklere kadar 14 kat değişiyor.

Bu rakamlar Dartmouth Sağlık Politikası ve Klinik Uygulamaları Enstitüsünde yer alan Dartmouth Atlas adlı on yıllık projeden gelmektedir; bunlar, 2001 yılından 2011 yılına kadar her on yılda bir her Medicare talebinin ayrıntılı bir analizinden alınmıştır.

Ve Dartmouth uzmanlarının yıllardır söylediklerini bir kez daha teyit ediyorlar: Amerikan sağlık hizmetleri bölgeden bölgeye, eyaletlerden eyaletlere ve şehirden şehre büyük farklılık göstermektedir. Ve çoğu zaman hastanın çıkarları içinde olmayan yollarla olur.

Hasta İçin Hususlar Nelerdir?

Eğer o hastaysanız, şehrinizin sağlık bakımının iyi olup olmadığını nasıl anlarsınız? Yine de sağlık bakımının anlamı nedir?

Çoğu kimseler için, ödemeler cepten veya bir sigortacı tarafından yapılsın, sağlık hizmetleri çok büyük bir maddi yük oluşturmaktadır. Harcamaların büyük kısmının (Medicare, Medicaid, Gazi İşleri Departmanı) hükümet tarafından sağlandığı göz önüne alındığında, sağlık hizmetleri de yakından izlenmektedir.

Araştırmacılar için, hangi prosedürlerin en etkili ve hangilerinin en yaygın olduğunu analiz etmek için mevcut zengin bilgi var demektir. Çoğu zaman, onlar aynı değildir.

Bölgesel çeşitlilik, ülkenin bir bölümündeki doktorlar geleneksel yöntemlerle tutunurken diğerleri yeni bir şeyler deniyor. Bazen iyi bilim nedeniyle; Sıklıkla, agresif ilaç ve cihaz şirketleri pazarlaması yüzünden.

Sebep ne olursa olsun, hastalar için şaşkın bir dizi bilgi ortaya çıkıyor. Bradenton, Florida'da yaşıyorsanız ve doktorunuz spinal bir kaynaşma öneriyorsa, Bangor, Maine'deki doktorlar prosedürü daha düşük bir oranda gerçekleştirdikleri için bunun bir kötü seçeneği olduğunu bilmek zor.

Ve kentiniz spinal füzyon cerrahisinin yanlış ucunda olsa bile, genel erişim, maliyet veya sağlık sonuçları için doğru tarafta olabilir.

Performans İçin Bir Puan Kartı Oluşturmak

Bir kar amacı gütmeyen Topluluk Fonu tüm sayıları bir varile attı ve "Yerel Sağlık Sistemi Performansına İlişkin Puan Kartı" ile çıktı. "Araştırmacıların önemli gördüğü değişkenler arasında yayılan 306 topluluk ve 43 gösterge bulunmaktadır.(Ayrıca, Bir Danışman Nasıl Sağlık Bakım Maliyetlerini Azaltmaya Yardımcı Olabilir okumak isteyebilir.)

Erişim konusunda, sağlık sigortalı kişilerin yüzdesi gibi şeyleri ölçtüler. Önleme ve tedavide, pnömoni hastalarında mortalite oranları, basınçlı yara bakım evinde ikamet edenler ve benzeri. Sonra, hastaneye yatırılan ve enrollee başına toplam Medicare geri ödemeleri gibi maliyet önlemleri vardı. Ve son olarak sonuçlar: bebek ölüm hızı, her 100, 000 kadın, yetişkin obezite ve diğerleri için meme kanseri ölümleri.

"Bulgular, sağlık bakımına erişim ve bakım deneyimleri için önemli olduğunuzu açıkça göstermektedir. "Commonwealth ayrıca sağlık bakımının farklı boyutlarının birbirine bağlı olduğunu tespit etti, yani sağlık hizmetlerine daha iyi erişimin daha yüksek kalite ve daha iyi sonuçlarla ilişkili olduğu anlamına geliyor.

Ayrıca, araştırma, sağlık için en iyi eyaletinin sıralamasının neden bir düşük sodyum tuzu ikame edicisiyle alınması gerektiğini gösterdi. Niye ya? Birçok performans göstergesi için, Commonwealth, aynı bölgedeki yerel bölgeler arasında "dramatik bir değişim" bulmuştur.

Commonwealth ayrıca geleneksel bilgeliğin aksine, büyük bir şehrin mutlaka daha iyi sağlık hizmeti anlamına gelmediğini bulmuştur. Büyük şehirlerin eğitim hastanelerine ve bunlara eşlik eden uzmanlara sahip olmaları daha olası iken, erişim veya maliyet konusunda da sorunlarla karşı karşıya kalabilirler. Bazı büyük şehirler yüksek sıralamada, bazıları da düşüktü - tıpkı tüm yerel ayarlarda olduğu gibi.

Commonwealth bulundu, en iyi performans gösteren yerel bölgeler, Orta Doğu ve Kuzeydoğu Orta vardı. Dört kişi Minnesota'da ve ikisi Wisconsin'de.

Sağlık Performansı Sıralamasında İlk On Şehir Sıralaması

1. Paul, Minnesota

2. Dubuque, Iowa

3. Rochester, Minnesota

4. Minneapolis, Minnesota

5. Appleton, Wisconsin

6. Santa Rosa, California

7. La Crosse, Wisconsin

8. St. Cloud, Minnesota

(kravat) 9. Manchester, New Hampshire

(kravat) 9. San Mateo County, California

Arkadan yukarı çekiş: Monroe, Louisiana.

Louisiana, Mississippi, Texas, Arkansas ve Oklahoma'daki şehirler alttaki 10 yuvayı doldurdu.

Alt satır

Bir bölgede olduğu kadar bölgede bakım ve performans standartlarındaki geniş çeşitlilik nedeniyle, ciddi koşullar için hastaneye veya programa şehirden ziyade seçim yapmak daha iyi olabilir, ancak araştırma yapmak belirli hastalıklar için tedavi, masraflar ve sonuçlar önemli bir fark yaratabilir ve kararınızı etkileyebilir. Bir başlangıç ​​noktası, tanı koyan doktorlarınıza ailesinden birisini göndereceklerini sormak olabilir, ancak araştırmanızın da daha geniş bir ağ oluşturması gerekir.