Aile Tıbbi İzin Yasası uyarınca işten ayrı bir izin iznini alıyorsanız, işvereninizin gereksinimlerini karşılamak için bazı evrak doldurmanız gerekebilir. ABD Çalışma Bakanlığının Ücret ve Saat Dairesinden alınan yedi farklı FMLA formu vardır; tamamlamanız gereken hangisinin (lerin) izninizin gerekçesine ve işvereninizin talebinizi onaylamak veya reddetmek için ne kadar fazla bilgiye ihtiyacı olduğuna bağlıdır. Aşağıda, her formu ve bilgileri sunmanız gerektiğini her biri açıklıyoruz.

AD:

7 Formun Anlaşılması

1. Form 380-E: Çalışanların Ciddi Sağlık Durumu için Sağlık Hizmet Sertifikasının Belgelendirilmesi

İşvereniniz işyerinde izinli kalmanızın gerekliliğine ilişkin tıbbi belgelendirme almak için bu formu kullanabilir. Kısmen tamamlanmış olan formu verecekler ve bu formu doldurup tamamlamak için doktorunuza götüreceksiniz. Doktorunuz aşağıdakiler de dahil olmak üzere durumunuzla ilgili bilgileri form ile dolduracaktır:

AD:

• hangi zaman
• 'tan sona erebilir
• , durumunuz bir tıbbi tesiste bir geceleme mi gerektirecek, eğer öyleyse ' da durumunuzun hangi mesleğin sorumluluklarını önlediği
• semptomlarınızı, teşhis ve tedavi rejimini
• karşılamaktan kaçınmanız ve sürekli veya dağılma olup olmayacağını belirtmeniz
• Durumunuzun işi özlemenizi gerektirecek bir takip muayenesi gerekip gerekmediği
• 3'ten büyük ->

2. Form 380-F: Aile Sağlayıcısının Ciddi Sağlık Durumu için Sağlık Hizmet Sertifikasının Belgelendirilmesi

Bu formu, işvereninize ağır hasta veya yaralı bir aile üyesine bakmak için ayrılmanız gerektiğini bildirmek için kullanabilirsiniz. Aile üyenizin adını ve bu aile üyesi ile olan ilişkinizi (yalnızca belirli akrabalarınızın geçerliliklerini sağlamayı) sağlamanız gerekir. Ayrıca vermeniz gereken bakım türünü ve ne kadar süre kapalı kalacağınızı açıklamak gerekir. Akrabanızın tıbbi sağlayıcısı, Form 380-E tarafından istenen bilgilere benzer şekilde formun geri kalanını doldurmalıdır: Durum ne zaman başladı, ne kadar sürebilir, akrabanızın ne tür bakım ihtiyacı vardır. Fikir, işten ayrılamanın neden gerekli olduğunu açıklamaktır.

3. Form 381: Uygunluk ve Hak ve Sorumluluk Bildirimi

Bu, FMLA izni almak istediğinizi bildiren işvereninizden size beş iş günü içinde verebileceği bir formdur. Bu form, izin belgenizin tarihi ve sebebi de dahil olmak üzere, işvereninize verdiğiniz bilgileri teyit eder. Bu formun herhangi bir bölümünü tamamlamanıza gerek yoktur. Bununla birlikte, işvereninizin bu formu nasıl tamamladığına bağlı olarak, ilave adımlar atmanız gerekebilir. İşvereniniz bu formu izin teyit etmek ve onaylamak için kullanıyorsa, yapmanız gereken başka bir şey yoktur. Fakat işvereniniz, bu formu, bırakmanız gerekliliğini onaylamak için bu makalede açıklanan diğer formlardan birini göndermenizi istemek için kullanabilir.Ayrıca, bakmak için izin talep ettiğiniz aile üyeleri ile ilişkinizin kanıtını resmi olarak talep etmek veya askeri aile izni için dokümantasyon talep etmek için bunları kullanabilirler. Form, ayrıca, izin sırasında sağlık sigortanızı korumak için adımlar atmanız gerektiğini veya geri dönmeyi beklediğinizde ve ne zaman ne yapmanız gerektiğini bildirmeniz için düzenli olarak işverene geri raporlamanız gerektiğini bildirmenizi ister. çalışmak.

4. Form 382: Belirleme Bildirimi

İşvereninizin size bu formu verebilmesinin çeşitli nedenleri vardır. Kendiniz doldurmanız gereken hiçbir şey yok, ancak işvereniniz bu formu kullanarak ayrılma talebinizin geçerli olup olmadığını belirlemek için ek bilgi istiyor ise, bu bilgileri sağlamak için gerekli adımları atmanız gerekecek. Ayrıca, işvereniniz bu formu kullanarak, çalışma yeteneğinize ilişkin ikinci bir veya üçüncü tıbbi görüş bildirdiklerini bildiriyorsa, bu tıbbi randevu için düzenlemeler yapmanız gerekir. İşvereniniz bu görüşleri almak için tasarıyı yürürlüğe koymalıdır. (İşçi hakları hakkında daha fazla bilgi için

Maaş Vs. Saatlik: Faydalar ve Kanunlar 'da farklıdır.) 5. Form 384: Askeri Aile İzni için Uygun Geçici Kalifikasyon Sertifikası

İşvereniniz, askerlik hizmeti üyeleri ve aileleri için FMLA'nın özel hükümleri uyarınca ayrılmanız gerektiğini ispatlamak için bu formu doldurmanızı isteyebilir. Örneğin, eşinizin konuşlandırılmasına kadar finansal ve çocuk bakımı düzenlemeleri yapmak için zamanınızın olması gerekebilir. Bu form size, işi ne sıklıkta kaç kez kaçırmanız gerektiğine, bu isteğin ilişkili olan askeri üyesinin adı, kendisiyle olan ilişkiniz ve aktif görev süresi hakkında bilgi ister. Ayrılma talebinde bulunduğunuz nedeni özel olarak belirtmeniz ve hizmet üyelerinin etkin görev kararları veya diğer kabul edilebilir belgeler şeklinde kanıt sunmanız gerekecektir. (Daha fazla bilgi için

Finansal Hazırlık Dağıtımı .) 6. Form 385: Mevcut Hizmet Alanının Ciddi Yaralanması veya Hastalığı İçin Sertifikasyon - Askerlikten Ayrılmak İçin

Hasta veya yaralı bir hizmet üyesine bakmak için izin almak isterseniz, işvereniniz size bu formu verebilir. Bunu, bakmakta olduğunuz kişi hakkında, o kişi ile olan ilişkiniz ve ihtiyaç duymayı beklemediğiniz süre dahil olmak üzere ayrıntılar sunmak için kullanacaksınız. Ardından formun, servise gönderilen kişinin durumu ve tedavisi ile ilgili bölümlerini tamamlamalarını sağlamak için, formu bir Savunma Bakanlığı doktoru gibi kalifiye sağlık hizmeti sağlayıcısına vermelisiniz.

7. Form 385-V: Ciddi Yaralanma veya Askeri Bakım Görevlisi için Hastabakıcılık Hastalığı Belgesi

'u bırakın Ciddi şekilde hasta veya yaralı olan bakım görevlisine bakmak için ayrılmak istiyorsanız ve işvereniniz size bu formu verebilir . Esincinin adını ve onlarla olan ilişkinizi sağlamalısın; izin sadece eşi, çocuğu, ebeveyni veya akrabanızın yakınıysa verilebilir. Ayrıca, emektarın taburcu edildiği tarihi doldurmanız, emektarın şerefsizce taburcu edilip edilmediğini belirtmeniz, taburcu ederken meslektaşınızın sıralamasını ve şubesini sağlamanız ve bir yaralanma için tıbbi tedavi gördüğünüz veya alıp almadığınızı belirten kutuyu işaretlemeniz gerekir. hastalık.Ardından, vermeniz gereken bakım türünü ve bu bakımın yapılabilmesi için gereken süreyi açıklamak zorundasınız. Ardından formu Askeri Savunma Bakanlığı doktoru gibi kıdemli uzman sağlayıcıya vereceksiniz ve ondan meslektaşınızın durumu ve tedavisi ile ilgili bölümlerin bölümlerini doldurmasını isteyeceksiniz.

Bottom Line Çoğu FMLA formunda formun kendiniz doldurulmasını gerektirmez; onlar ayrılmaya veya işinizi ne kadar özleyeceğinize dair bilgi verme ihtiyacınızı ispatlamak için bazı adımlar atmanızı istiyorlar. Genellikle formun çoğunluğunu dolduran bir işveren veya doktor. İşvereninizin bu formları kullanması isteğe bağlıdır, ancak işverenler ile çalışanlar arasındaki düzenlemelerin biçimlendirilmesinde ve her iki tarafın da hak ve sorumluluklarını yerine getirmelerinin sağlanmasında yardımcı olabilir. Aile Medikal İzin Yasası hakkında daha fazla bilgi edinmek için,

FMLA'nın İşleri Nasıl Çalışır & Korur

başlıklı bölümü okuyun.