ABD Medicaid programının yanlışlıkla anlaşılan yanları ve , uzun süreli bakım (LTC) faydalarıdır. Medicaid, uzun süreli bakım sigortası ile eş değildir; ancak buna güvenmeyi planlayan birçok kişi bundan habersizdir. Sonuç olarak, kendilerine gerçekten ihtiyaç duydukları veya arzuladıkları bakım olmadan kendilerini bulurlar. Medicaid'in LTC ihtiyaçlarınızı karşılamasını "planlamadan" önce, kapsamını ve LTC sigortasından nasıl ayrıldığını anlamak önemlidir. (Bir program yoksullar için, diğeri yaşlılar içindir. Medicare ve Medicaid Arasındaki Fark Nedir?

Arka plan

Medicaid, parası olmayan kişilere çok çeşitli tıbbi ve gözetim hizmetleri sunmak üzere tasarlanmış çok partili bir programdır. 1960'lı yıllarda yoksulluk savaşı olarak adlandırılan yoksullar için resmi yoksulluk düzeyinin% 125'inden daha azında yaşayan yoksullar için bir program olarak gelişti. (Yoksulluk yönergeleri hakkında daha fazla bilgi için, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanının web sitesine bakın.)

Medicaid LTC mutlaka fazla birikim şansı bulamayan ve şimdi ailelerinin yapabileceği (veya sağlayacaklarının ötesinde LTC hizmetlerine ihtiyaç duyan) insanlar için büyük bir fayda sağlamaktadır. (Bkz.

Uzun Süreli Bakımdan Sürpriz Alın .) Bununla birlikte, bazı kişiler, kasıtlı olarak, uzun süre bakım sigortası almama- ya, bunun yerine Medicaid'i kullanmayı "planlamaya" karar verirler. Yaşlı Amerikalıların Medicaid'in haklarını kazanmak için kendilerini iflas ettirmeye odaklanan tüm yasal bir uzmanlık alanı vardır. Ne yazık ki, bu insanların çoğu, LTC sigortası tarafından sağlanan seçenek, avantajlar veya kapsam seçenekleri ile Medicaid'in arzuladıkları şeyi sunmadığını çok geç buluyor.

Büyük ölçüde federal bir program olan Medicare'in aksine, Medicaid öncelikle devlet tarafından yürütülür ve çeşitli derecelerde LTC kapsama alanında sonuçlanır.

Medicaid LTC'nin Faydaları ve Gerekleri

Genel olarak konuşmak gerekirse, insanlara hak kazandırmak için Medicaid, bütün devletlerde bir bakım evinde bakıcı bakımı kapsar. Sakatlık bakımı, yardım olmadan günlük yaşam aktivitelerinin (ADL) bir kısmını veya tamamını gerçekleştiremediğiniz zaman içindir:
Giyinme

• Hamamculuk
• Nakil
• Yürüyüş
• Besleme
• Tuvalet / kontinans
• Medicaid genel olarak, bu altı ADL'den en az ikisini bağımsız olarak - LTC sigorta poliçeleri gibi - gerçekleştirememenizi gerektirir. (Bakınız

Uzun Vadet Bakım Sigortası: ) ADL gerekliliğini ve eyaletinizin gelir ve varlık gereksinimlerini karşılayarak Medicaid'e hak kazanıyorsanız, büyük olasılıkla bakım masraflarının tamamı için Medicaid'i kullanabilirsiniz bir huzurevi. Sigortayı ve Medicaid'i Karşılaştırma

LTC sigortası, hiçbir gelir ve varlık sınırı koymamanın yanı sıra (satın aldığınız için) Medicaid yardımlarında bulunmayan seçenekler ve esneklik sunar.Ancak Medicaid, LTC'nin çoğu sigorta planında olmayan birkaç avantaja sahiptir. Aşağıdaki grafik, LTC ihtiyaçlarını karşılayan bu iki yöntem arasındaki başlıca genel farkları özetlemektedir. (Medicaid programlarının ve LTC sigorta poliçelerinin tümünün farklı olduğunu aklınızda bulundurun.)
Kapsam / Fayda

Medicaid	LTC Sigortası	Huzurevinde kalış
Genellikle	Genellikle	Kapsama Bir huzurevi içinde ilk günden itibaren
Genellikle	Nadiren: çok pahalı ve vergi nitelikli değildir.	Hemşirelik evinde ihtiyaç duyulduğu süre için kapsama alanı
Genellikle	Nadiren: çok pahalı	Herhangi bir huzurevi evinde kapsama alanı
Nadiren: pek çok yer Medicaid'i kabul etmez	Genellikle	Evde bakım durumu kapsamı
Çoğu eyalette değil	Mevcut seçenek	Yetişkinlere yönelik gündüz bakımı kapsamı
Nadiren	Mevcut seçenek	Yardımcı yaşayan kuruluşlar için kapsama alanı
değil Çoğu devletler	Kullanılabilir seçenek	Yavaşlama Bakımı Kapsamı
Nadiren	Mevcut seçenek	Bir huzurevinde tüm hizmetlere erişim
Nadiren: genellikle özel ya da eşsiz odalara erişim yok, alışveriş gezileri ve kişisel bakım ürünleri (aile bu şeyleri ödemek zorundadır)	Genellikle - özel ya da eşi bulunmayan oda, gezi, kişisel bakım ve politika fayda içeren her hangi başka yerde	Tek bir yerde kalma yeteneği
Garanti yok : Eğer bir tesis Medicaid hastalarını kabul etmeyi bırakırsa veya fabrika açık olduğu sürece çok doluysa, hareket ettirilebilir	Evet. Ayrıca, imkânları istediğiniz gibi değiştirebilirsiniz	Hemşire-Ev Konaklamaları

Hem LTC sigortası hem de Medicaid hemşirelik alanı sağlar. Bazı LTC politikaları hemşirelik ve evde bakımın yanı sıra veya bakım yerine başka bakım türlerini de kapsar.
Pek çok eyalette, hemşirelik evinde kalmalar (vasıfsız bakım bakımı için) Medicaid'in kapsadığı yerlerdir. Bu Medicaid tarafından kapsanıyorsa, yani kendi evinizde kalmanın her zaman bir seçenek olmadığını - evde verilen bakımın daha pahalı ve sıklıkla neye ihtiyaç duyduğunuzu ve istediğinizi anlaması anlamına gelir. Medicid'in bu esnekliği ile karşılaştırıldığında, LTC sigortası büyük bir avantaj olabilir. (Seçeneklerinizi gelecekte,

Uzun Süreli Bakım: Sadece Hemşirelik Evinden Fazla 'da açık tutmak için şimdi neler yapabileceğinizi öğrenin.) Tüm huzurevleri Medicaid hastalarını kabul etmez. Tesis, belirli eyalet veya federal fon türlerini almazsa, Medicaid hastalarını da almak zorunda kalmayabilir. Seçim yaptığınız tesis sizin için uygun olmayabilir.

Medicaid, yaşamdaki eğlenceli şeyleri kapsamaz: müzelere, alışveriş merkezlerine veya tıbbi olmayan diğer formlara geziler. Özel bir odası kapsamayabilir veya eşinizi oda arkadaşı olarak almana izin vermeyebilir. Tesiste özel bir "Medicaid kanadı" veya zemini bile olabilir.

Medicaid, bakıma muhtaç olduğunuz süre boyunca bir tesisteki kalışınızı ödemektedir. LTC sigortası, ömür boyu seçeneği seçerseniz ve ömür boyu maliyetleri karşılayacak kadar yüksek bir fayda düzeyi seçtiğinizde bunu yapar. LTC sigortası bunu yalnızca çok pahalıya mal ederek bir eliminasyon periyodu (

Uzun Süreli Bakımdan Sürpriz Vurunur 'da açıklanmıştır) getiren Medicaid de maliyeti ilk günden itibaren karşılar.Ayrıca, LTC planları vergi ile nitelikli değildir, bu nedenle yardımlarınızın vergiye tabi olması muhtemeldir. Evde Bakım

Hemşirelik ve evde bakımın yanı sıra, evde bakım, LTC'yi almak için tercih edilen iki yöntemden biridir. (Diğeri destekli ya da devam eden bir sağlık kuruluşudur.) İnsanın ihtiyaç duyduğu bakımın çoğu doğa koruma altındadır ve ev ortamında verilebilir.
Siz ve eşiniz (diğerleri gibi) çoğu zaman evinizde kalmayı tercih ederseniz, LTC sigortası bu tür bir bakım seçmenize izin verdiği için gitmenin yoludur.

Ayrıca, bir ev sahibi iseniz, herhangi bir LTC formu almak için Medicaid'i kullanmadan önce iki kez düşünün. Bakımınız yapılır ve eşiniz evinizde kalıyorsa, bazı devletler, ev eşyası olan ev eşyası ölünce mirasçılarınızı bakımınızın masraflarını evinizin satışından geri almaya zorlayabilir. Bu, birçok mirasçı için kaba bir şok gibi geldi!

Yardımlı Yaşam ve Sürekli Bakım Tesisleri

Bazen hemşirelik ve evde bakıma ihtiyaç duymadan önce, evde bulabileceğinizden daha fazla yardıma ihtiyacınız olur ya da sadece emeklilik odaklı bir tesiste yaşamak istersiniz. Yardımlı yaşama merkezleri size bir daire sunar ve ihtiyacınız olan kadar çok yardım sunar (tabii ki bir fiyat için). Temizlik yardımı, yemek hazırlama ve çok daha fazlasını alabilirsiniz.
Sürekli bakım, bir yerinde bakım evine sahip olmak suretiyle bir adım daha uzakta yaşamanın yardımını alır, bu nedenle geçiş kolay bir konudur.

Tekrar ediyorum, yardıma muhtaç ya da devam eden bakım tesisleri size hitap ederse, LTC sigortası ihtiyacınız olan şeydir. (Hastalıklarınız tasarruflarınızı etkilememelidir.

Başarısız Sağlık, Emekli Tasarruflarınızı Boşaltabilir Yetişkin Gündüz Bakımı Genellikle yaşlı birinin ailesi, o kişiyi aya götürmek yerine bakım evi, gerekli LTC'nin çoğunu sağlamayı seçer ancak iş yükümlülükleri nedeniyle gündüz evde olamazlar ve yaşlı birey demans veya ADL'leri tamamlayamama nedeniyle yalnız kalamaz. Yetişkin günlük bakımı bu sorunu çözebilir. Bu topluma dayalı bakım çoğunlukla kiliseler ve toplum merkezleri tarafından sağlanmaktadır. Öncül basittir: Sabah erkenden bırakın ve öğleden sonra veya akşamın erken saatlerinde onu seçin.

Medicare çoğu eyalette ödeme yapmamakla birlikte, LTC politikaları bu bakımı üstlenme seçeneği sunar.
Medicaid kullanıcısı olmak

Medicaid'i elde etmek için mali durumunuzu kasıtlı olarak ayarlama süreci basit görünüyor: varlıklarınızı hediye edin veya onları belirli güven ve şeye bırakın! şimdi zavallısın, bu yüzden Medicaid ihtiyaçlarınıza karşılık vermek zorunda kalacak.

Eğer bu rotaya gidersen, neler sürdüğünü bildiğinden emin ol. Unutulmaması gereken şeyler:
Tüm imkanlar Medicaid hastalarını kabul etmez.

Evde bakım yapamayabilirsin.

• Hemşirelik evinden çıkarsanız, mallarınız muhtemelen elinizin altında değildir.
• Oda arkadaşınız mı var (eşiniz değil) mi?
• Senin için önemli olan topluluğa mı çıkıyor?
• Hâlâ yaşarken tüm varlıklarınızı bir güven veya mirasçılarınıza vermek ister misiniz?
• Sonuç
• LTC için Medicaid'e güvenmeden önce uzun ve zor düşünün. Her ikisinin de faydaları (ve dezavantajları) vardır, bu nedenle atlamalar başlamadan önce tüm ihtiyaçlarınıza uyduğundan emin olun. Her zaman olduğu gibi acele kararlar, özellikle de sağlığınız kadar önemli bir şeyle alakalı olduklarında, sizi ısırıp geri gelebilirler. Beklediğinizi elde edemeyebilirsiniz.