Anlaşılması zor olan büyük bir hükümet programına bir örnek arıyorsanız, Medicare'den başka bir yere bakmayın. Medicare. gov, yüzlerce sayfalık bilgi içermektedir - bunların birçoğu kolay okunmaktadır.

Ancak en şaşırtıcı özelliklerden biri, Medicare'in tüm bölümleri göz önüne alındığında (bkz. Medicare 101: Tüm Parçalara İhtiyacınız Var mı? ) Medicare'deki Amerikalıların daha fazla sağlık sigortası alması önerilir: Medicare Ek Medikal Sigorta poliçesi, Medigap olarak da bilinir. Bu cevaplar nedenini açıklayacaktır.

1. Medigap Sigortası Nedir?

Medigap, Medicare alıcıları için ilave bir sigortadır. Temel olarak sigortanız için sigorta.

2. Neden fazla sağlık sigortasına ihtiyacım var?

Medicare'in boşlukları var (ya da boşlukları var - çünkü) "Orijinal Medicare", hükümetin dediği gibi, A, B ve D bölümleri olarak tanımlanıyor, gerçekten çok iyi bir iş yapmıyor Ciddi şekilde hasta veya yaralanmanız durumunda sizi koruyordu. Harcamalarınızın bir kısmını öder, ancak herkesten uzaktır.

İşte Medigap sigortası burada başlar. Alınan plana bağlı olarak Medigap, Medicare'in kapsamadığı masrafların tamamını veya bir kısmını ödeyecektir.

3. Bu "ekstra" ücretler o kadar da olamaz, değil mi?

Oh, evet yapabilirler. İşte birkaç örnek. Hastaneye kabul edilir ve yalnızca Original Medicare'e sahipseniz, ilk $ 1, 216 masraflarını ödersiniz. 60 günden fazla kalırsanız, o günden itibaren her günün maliyetinin bir bölümünü ödersiniz. Günlük ödemenizin büyüklüğü, hastanede kalış sürenize ve kalışınız ne kadar uzun süre kaldığına bağlıdır.

Doktor ziyaretleri ve tıbbi prosedürler de size mal olacak. Vergi kesintisi 147 dolardır, ancak bundan sonra çoğu doktor hizmeti için "Medicare onaylı tutarı" nın% 20'sini ödemek zorundasınız. 250 bin dolarlık bir faturanız varsa ne olacak? Posta kutunuzda $ 50,000 fatura arayın - Medicare onaylı ücret 250.000 dolardan daha düşükse daha da fazla. Gitmek için ne kadar yüksek bir limit yok.

Reçeteyle satılan ilaçlar bütçenize göre de yiyebilir. Orijinal Medicare, sizi şöhretli çörek deliğine itmek için yeterli ilaç kullanmanız gerekiyorsa, reçeteli ilaçlarınızın bir kısmının maliyetinin% 72'si kadarını ödeyeceğinizde, Bölüm D'nin yüksek ilaç maliyeti olan insanlara harcamaları aşana kadar kapsama alanı bırakmadığı dönem 4, 550.

4. Medigap sigorta poliçeleri nasıl çalışır?

Sevindim sevindim! Medicare'in bütün bu "parçalarını" biliyor musun? Bölüm A, B ve D? Meditap politikalarının parçaları vardır. A-N harfleriyle etiketlenirler (E, H, I ve J artık teklif edilmemektedir). Medicare ile son ihtiyacınız olan şey daha fazla mektup olup, bu mektuplar seçenekleri her sağlayıcıda tutarlı hale getirmektedir.

Özel sigorta şirketleri bu politikaları sunduklarından, karşılaştırmalı alışveriş yapmak zorundasınız.Örneğin "F" planı hangi sigorta şirketinin sunduğu ile aynı olmasın, alışverişiniz daha kolaylaşır. "F" planında başka bir sigorta şirketinden farklı bir şey öneren bir sigorta şirketi hakkında endişelenmeniz gerekmez.

5. Hangi Medigap sigorta planı benim için doğru mudur?

Ne söyleyeceğimizi biliyorsun değil mi? "Kişisel profilinize uyan planı bulmak için nitelikli bir sigorta acentesi veya Medicare danışmanıyla konuşun. "İşte bazı başka öneriler. Önce Medicare yayını "Medigap Politikası Seçme" konusunu okuyun. "Sayfa 11'de her bir politika türünün ve neyin kapsadığı bir grafik bulabilirsiniz. Tamamıyla kapalı olmak istiyorsanız, her şeyin% 100'ünde olduğu gibi "F" sizin seçiminizdir. Diğer seçenekler daha az maliyetli ancak bu boşlukların daha fazlasının açık kalmasına izin veriyor.

6. Medigap sigortası ile Medicare Advantage arasındaki fark nedir?

Medicare Advantage planı bir HMO veya PPO'ya benzer; orijinal Medicare yardımlarınızın yanı sıra önceden seçilmiş bir doktor ve hastane ağı içinde önleyici bakım gibi ek kapsamları da içerir.

Medigap politikası , Orijinal Medicare kapsamınızı tamamlar, orijinal Medicare'in ödemediği masrafları karşılamaz. Muhtemelen Medicare Advantage'dan (doktorunuz veya kuruluşunuz Medicare'i kabul ettiği sürece) size daha fazla özgürlük sunacak ve kar uçları ve çok seyahat eden veya birden fazla yerde yaşayan kişiler için daha iyi bir seçenek olacaktır. Medigap almadan önce Medicare'e kaydolmanız gerekir. Artı ve eksiler hakkında daha fazla bilgi için bkz. Medigap Vs. Medicare Avantajı: Hangisi Daha İyi? 7. Hem Medicare Advantage hem de Medigap Sigortam olabilir mi?

Hayır. Bununla birlikte, Medicare Advantage'tan çıktığınızı açıklarsanız, bir sigortacı size bir Medigap politikası satabilir. Bu, Advantage planınızın bitiminden bir gün sonra Medigap kapsamınıza başlamanızı sağlar.

8. Bir Medigap politikası hem eşimi hem de beni kapsıyor mu?

Maalesef öyle değil. Bir Medigap politikası yalnızca bir kişiyi kapsar.

9. Hastalanırsam sigortacı benim Medigap sigortamı iptal edebilir mi?

Hayır … bu yasadışı. Prim ödemeniz sürece politikanız hayatınızın sonuna kadar yenilenebilir.

The Bottom Line

Orijinal Medicare kapsam boşlukları vardır. Bazı ek sigorta olmadan, cebinizden çok para ödemeyi bırakabilirsiniz. Medigap sigortası bu boşlukları kapatıyor. Sizin için en uygun bir politika aramak isterseniz Medicare'in resmi Medigap arama özelliği için burayı tıklayın.