En az 65 yaşında ve Medicare'de bulunuyorsanız, Original Medicare'in karşılamayacağını karşılamak için bir Medicare ek planı olarak da bilinen bir Medigap planı satın almaya hak kazanırsınız. Orijinal Medicare'deki bu boşluklar önemli miktarda olabilir, bu da ciddi cepten borçlar bırakmanızı sağlar. (Daha fazla bilgi için, bkz. Medigap Sigortası: Kimler İhtiyacınız? )

Ancak, Medigap planları ücretsiz değildir. Bu özel sigorta planlarından birine katılmak için, Medicare için ne ödeme yapmanız pahasına bir prim ödersiniz ve bu, bir Medigap planına ihtiyaç duyarsanız ve ne zaman yapmanız gerektiğini dikkatlice düşünmek isteyeceğiniz anlamına gelir.

Medigap Temelleri

Medigap planları hem eyalet yasaları hem de federal kanunlar tarafından standartlaştırılmış ve düzenlenmiştir ve harfler (A, B, C, D, F, G, K, L, M ve N ). Aynı mektublara sahip bütün planlar aynı temel faydaları sunmaktadır, ancak bazı planlar ek fayda sağlamaktadır. A'dan G'ye yapılan planlar bir dizi temel faydana sahiptir ve K'lardan N'ye kadar olan planlar farklı bir sete sahiptir.

Massachusetts, Minnesota ve Wisconsin'de planlar farklı bir şekilde standartlaştırıldı ve bazı ülkeler Medicare Select planı adı verilen başka bir Medigap politikası öneriyor. Medicare Select, sağlık bakım kuruluşları (HMO) gibi çalışmayı planlar ve daha az maliyetli olma eğiliminde olurlar, ancak katılımcıların belirli şebekeleri kullanmalarını veya kapsama alanlarını kaybetmelerini ister.

Medigap vs. Medicare Advantage

Bir Medigap planı cepten tıbbi giderlerinizi azaltmanın tek yolu değildir. Medicare Advantage planları başka popüler bir seçenektir.

Medicare Advantage planları (bazen Medicare Part C planları olarak anılacaktır), Medicare tarafından onaylanmış, Medicare Bölüm A ve B ile aynı seviyede fayda sağlayan özel sigorta planlarıdır. Medicare Bölüm D'deki gibi reçeteli ilaç kapsama alanlarını içerirler. yanı sıra.

Sağlık sistemi kullanımınıza ve diğer faktörlere bağlı olarak, bir Medicare Advantage planı size bir Medicare / Medigap eşleştirmesinden daha ucuza mal olabilir ve bu da onu çekici bir alternatif yapar. Bununla birlikte, Medigap planları genelde daha esnektir ve bir Medicare Advantage planının sağlayamayacağı ağ dışı avantajlar ve daha geniş ağlar sunar. Medigap Almanın 5 Sebebi Orijinal Medicare'deki boşluklara rağmen Medicare'deki herkesin bir Medigap planına ihtiyacı yoktur. (999 numaralı telefondan Medicare Advantage: Medicare Advantage: Daha iyi hangisi? İşte beş nedenden biri:

İşsiz ya da emekli.

Medicare'e uygun işçiler, Medicare Part A'yı işveren tarafından sağlanan plana ek olarak seçmek nadir değildir. İşveren tarafından desteklenen bir planınız yoksa, bu bir seçenek değildir.

1. Tıbbi bir durum için tedavi altındasınız. Eğer düzenli olarak ve / veya herhangi bir bakım ilacıyla bir sağlık hizmeti sunucusu görüyorsanız, bir Medigap planı bütçenize gereken koruma sağlayabilir.

2. Zengin değilsin. Zenginler bile, ek sigortayı satın alarak, beklenmedik tıbbi masraflardan gelirlerini ayırmayı seçerler; bu nedenle geri kalanımız da bunu kesinlikle düşünmelidir.

3. Medicaid'e uygun değilsiniz. Medicaid, düşük gelirli bireylerin tıbbi giderler için ödeme yapmasına yardımcı olan bir hükümet programıdır. Bu yardımdan yoksunsanız, bir Medigap politikası, kişi desteğiyle, ödenmemiş ödemelerle ve diğer cepten yapılan tıbbi masraflarla ilgili yardım için en iyi bahis olabilir. (Daha fazla bilgi için

4. Medicare ve Medicaid Arasındaki Fark Nedir? ) Bir Medicare Advantage planı, ihtiyaç duyduğunuz teminatı sağlamayacaktır. Açık Kayıt Süreniz Önemlidir Neden

5. Ve düşünmeniz gereken başka bir şey var: Eğer ilk uygun olduğunda Medigap planına kaydolmazsan - 6 aylık Medigap açık kayıt döneminde - ve Özel kayıt süresi (SEP) için geçerli olan bir plana hak kazanmak için lisans koşullarını yerine getirmeniz gerekir. Bunu yaparsanız, daha yüksek bir prim ödemeyeceğiniz konusunda bir garanti yoktur. Başka bir deyişle, muhtemelen daha fazlasını ödeyeceğiniz ve daha sonra almak için ekstra çemberler üzerinden atlamak zorunda olduğunuzdan, ihtiyacınız olabileceği ve verebileceği bir Medigap planına kayıt yapmak mantıklı olabilir.

Bir sigorta planı seçmekle ilgili hiçbir şey doğal olarak sezgisel değildir. Kişiselleştirilmiş yardıma ihtiyacınız varsa, bölgenizdeki Devlet Sağlık Sigortası Yardım Programına (SHIP) başvurmaktan çekinmeyin. Ayrıca, nitelikli, lisanslı bir menfaatler komisyoncusu da katılabilir; Eyaletinizde bir acentelik bulmak için Ulusal Sağlık Sigortacılar Birliği'ne (NAHU) başvurun.

Bottom Line

Medicare'deyseniz ve önemli miktarda gelirinizi tıbbi masraflarla harcamak istemiyorsanız veya istemiyorsanız, orijinal Medicare'in ayrıldığı yerden almak için ek sigortaya ihtiyacınız olacaktır . Medicare Avantaj Planı, gitmek için bir yol ancak birçoğu, ağ boyutu ve ağ dışı faydalar açısından daha fazla seçenek sunan bir Medigap planının ihtiyaçlarına daha uygun olduğunu bulmuştu.