Medicare'e kayıt oldunuz ve kapsadığı her şeyi kapsadığının farkına varıyorsunuz. Medicare Supplement Insurance (Medigap) hakkında bir şey duydunuz ve belki bu planlardan birine ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsunuz.

Fakat nereden başlıyorsunuz ve en önemlisi, iyi bir planı nasıl seçiyorsunuz?

Kısa Bir, Ne ve Ne Zaman

Medigap planları Orijinal Medicare'nin "boşluklarını" dolduracak şekilde tasarlanmıştır. Bu özel sigorta planları için primler, Medicare için ne ödediğinize ek olarak verilir.

Kim: Medicare'deki herkes Medigap planını satın alabilir. Eyaletlerin çoğunda, 65 yaşından küçük bireyler uygun değildir. (Uygun bir özürlü oldukları için daha küçük yaşlarda Medicare'de olabilirler; daha fazla bilgi için Medicare için Uygun Yaş? bölümüne bakın.) Dahası, Medigap planları yalnızca bir kişi içindir. Eşiniz bir Medigap planı için uygunsa, sizinle ayrı bir poliçe satın almalıdır.

Ne: Medigap planları A, B, C-G, K, L, M ve N harfleri ile tanımlanır. C ila G planları bir dizi temel fayda sahibidir; A, B, K, L, M ve N planlarının farklı bir kümesi vardır. Tüm planlar için mektubun temel faydalarının bir listesi için Medicare'e gidin. gov. (Plan E ve HJ artık satılmamaktadır, ancak mevcut katılımcıların genellikle bu planları tutmalarına izin verilir.)

Ne zaman: Teorik olarak, Medicare Bölüm A ve B'ye kayıt olduktan sonra her zaman bir Medigap planı satın alabilir, Ancak seçiminizi, altı aylık Medigap açık kayıt döneminde yapmak en iyisidir; çünkü bu, tıbbi soruları cevaplamaya gerek duymadan bir plana hak kazanacağınız tek zamandır. Bu süre dışında bir plan satın alırsanız ve primleriniz sigortalı olduğunuzu varsayarsak daha yüksek olabilir.

İyi bir Medigap Planı Nasıl Seçilir

Medigap planları federal ve eyalet yasaları tarafından standartlaştırılır ve düzenlenir. Aynı harflerle yapılan tüm planlar aynı temel faydaları sağlamakla birlikte, bazı planların faydaları bu temellerin ötesine geçmektedir. Massachusetts, Minnesota ve Wisconsin'de politikalar diğer devletlerden farklı olarak standartlaştırılmıştır.

Fakat mektupları düşünmeye başlamadan önce, başka kararlar almanız gerekiyor. Aşağıda dikkate alınması gereken dört soru bulunmaktadır:

1. Ne alabilirim?

Bu soruyu yanıtlamak, ihtiyacınız muhtemel sağlık hizmetlerinin yanı sıra aylık bütçenizin ışığında plan ücretlerini (indirilemez, birlikte ödenekler ve birlikte sigorta dahil) tümü incelemenizi gerektirir. Çoğu poliçe fiyatlandırılır, böylece üyeler şimdi ödeyecek (daha düşük katma değerli ödemeler için daha pahalı bir prim vb.) Ya da daha sonra ödeyecek (daha yüksek kat karşılığında ödemeler için daha az prim, vb.). İşiniz, mümkün olan en iyi tıbbi masraflarınızın ne olacağını ve nerede ve ne zaman dolar harcamak istediğinizi belirlemektir.

2. Sağlayıcı, politikayı nasıl fiyatlandırır (fiyatlandırır?) Ve kısa ve uzun vadede benim için hangisi daha iyi olur?

Topluluk tarafından derecelendirilen ilkeler , grubun her üyesine ("topluluk") üye yaşına bakılmaksızın aynı miktarda maliyet veriyor. Yayın yaşı değerlendirmesi politikaları , satın alma sırasındaki poliçe sahibinin yaşına göre fiyatlandırılır ve bireysel yaş arttıkça artmaz. (Ancak, enflasyon veya diğer faktörler nedeniyle primler artırabilir.) Yaş ortalaması verilen politikalar , satın alım sırasında poliçe sahibinin yaşına göre fiyatlandırılır ve poliçe sahibi büyüdükçe artabilir, ya da enflasyon veya diğer faktörler nedeniyle. Politikanızın nasıl derecelendiğini bildiğinizden emin olun.

3. Ne kadar sağlık sigortası ihtiyacım var?

Düzenli tıbbi yardıma ihtiyaç duyan bir durumunuz var mı? Herhangi bir bakım ilacı mı kullanıyorsunuz? Doktorunuz veya diğer sağlık kuruluşunuz önümüzdeki aylarda izlemeyi düşündüğünüz tedaviyi önerdi mi? Bir plan seçerken bunları göz önünde bulundurun.

4. Hangi taşıyıcıların derhal hak talebinde bulunması ve yardımcı müşteri hizmetleri sunması biliniyor mu?

İyi bir günde, kimse sigorta ile uğraşmak istemez; Hasta olduğunuzda, sigarayı bırakmak düşünülmemeniz gereken en son şeydir. Neyse ki, potansiyel bir sigorta sağlayıcısını kontrol etmenin birkaç yolu vardır. Tüketici İşleri 2015 için en iyi planları seçti. Her şirketin kendi eyaletinde sigorta satmak için lisanslı olmadığını, ancak çoğu ulusal olduğunu unutmayın.

Sonunda, gerekirse, lingo öğrenmek için zaman ayırın; bkz. Sigortaya Giriş: Sağlık Sigortası . Koasürans, indirim yapılmaz, ücret iadesi ve cebinden çıkma limiti gibi kelimelerin sizi altüst etmesine izin vermeyin. Kendinizi eğitin ve sağlığınızı ve cüzdanınızı süreçte koruyun.

Bölgenizdeki En İyi Planları Nereden Bulabilirim?

Ne yazık ki, bu düşündüğünüzden daha zor bir soru. İşte neden:

• Planlar ton var.
• Medicare ve Medicaid planlarının aksine, Medigap planları herhangi bir ajans tarafından bireysel olarak derecelendirilmez. Muhtemelen tonlarca plan vardır.
• Senin için en iyisi benim için en iyi olmayabilir. Ben yaşlıyım / senden daha gençim. Düzenli bakım gerektiren bir tıbbi durumum yok / var. Ben bakım ilaçları konusunda değilim. Resmi aldın.

Bölgenizdeki "en iyi puanlı planı" bulmaya çalışmak yerine, müşterilere iyi bir ümit verme konusunda istikrarlı bir şirket tarafından verilen belirli istek ve ihtiyaçlarınız için en iyi planı bulmaya odaklanın.

Ek Kaynaklar

Herhangi bir sağlık planı - herhangi bir sağlık planı - seçmek o kadar karmaşık bir çaba gösterdi ki, bunu yapmak için biraz yardıma ihtiyacımız var. Eyaletinizin sigorta departmanı, bölgenizdeki kanunlarla ilgili çok sayıda bilgiye sahiptir. (Eyaletinizin Sigorta Departmanını burada bulun.)

Buna ek olarak, Medicare. Gov, Medicare'in her alanında mükemmel bir kaynaktır ve bölgenizdeki bir Medigap planını nasıl bulacağınız da dahil. Basitçe posta kodunuzu girin ve komutları izleyin.Ayrıca Medigap Sigorta: Kimin İhtiyacı Var? dokuz ortak sorunun cevabı için.

Daha fazla kişisel ilgi için nitelikli bir sigorta brokerinin hizmetini aramanız için tereddüt etmeyin. Sigorta brokerleri, sigorta şirketleri tarafından ödenmektedir ve maliyet sigorta primleri içerisine dahil edildiğinden, bunları kullanmasanız dahi servis ücreti ödüyorsunuz.

Saygın ve güvenilir kaynaklardan gelen tavsiyeler her zaman iyidir ancak aracı kurum üyeleriniz için kapsamlı eğitim fırsatları sunan Ulusal Sağlık Sigortacılar Birliği (NAHU) aracılığıyla da aracı kurum aramanızı başlatabilirsiniz. Bir acenteye karar verirken, bir sürü soru sormaktan iki kat daha doğrudan, eksiksiz, sabırlı ve bilgili olanlardan geçmeyi düşünmeyin.

Bottom Line

Medigap, orijinal Medicare tarafından kapsanmayan, copayments, coinsurance and deductibles gibi tıbbi masrafları karşılamayı planlamaktadır ve 65 yaş ve üstü yaştaki uygun bireyler için önemli bir gelir koruma kaynağıdır. Bu özel sigorta planları, eyalet ve federal yasalar tarafından düzenlenir ve bazı planlar ilave fayda sağlamakla birlikte temel faydalar sağlamalıdır.

Başkasının için en iyi plan, sizin için en iyi plan olmayabilir, ancak her iyi plan:

• , ihtiyacınız olan faydaları sağlar
• uygun fiyatlı
• derhal bir üne sahip istikrarlı bir şirket tarafından desteklenmektedir ve talepleri etkili şekilde ödemek ve iyi müşteri hizmeti sunmak.

Ortak tıbbi sigorta koşullarını tanımak ve seçiminizde yardımcı olması için lisanslı, nitelikli bir aracılıkla uğraşmak hem kısa hem de uzun vadeli ihtiyaçlarınız için çalışan bir plan satın almaya yönelik meraklı adımlardır. Daha fazla bilgi için Medicare 101: Tüm Parçalara İhtiyacınız Var mı? ve Medigap vs. Medicare Advantage: Hangisi Daha İyidir?