Obamacare, Medicare'in Satışını Nasıl Arttırabilir

Obama'dan Trump'a geçiş | Dünya Medyası - 21 Ocak (Kasım 2024)

Obama'dan Trump'a geçiş | Dünya Medyası - 21 Ocak (Kasım 2024)
Obamacare, Medicare'in Satışını Nasıl Arttırabilir

İçindekiler:

Anonim

Cumhurbaşkanı Trump, kampanyasında belirtilen gündemi ilerletmek için vakit harcadı. En çok konuşulan önerilerinden biri, Obama yönetiminin onayladığı Affordable Care Act (ACA) Yasasının kaldırılması. Bu hareket, Cumhuriyetçi kongre üyelerinden destek aldı ve çalışmalarında ACA'ya son verecek yasaların geliştirilmesi için planlar mevcuttu.

Kongre Bütçe Ofisi (CBO), Obamacare'nin yürürlükten kaldırılması durumunda, 18 milyon Amerikalı'nın sağlık sigortası kapsamını tek başına ilk yılında kaybedeceğini tahmin ediyor. Medicare'li yaşlılar, koruyucu bakım hizmetleri ve reçeteyle satılan ilaçlar için daha yüksek maliyetler şeklinde bir cezayla karşı karşıya kalacaklardı, ancak bazı yüksek gelirli alıcılar maliyetlerin düştüğünü görebiliyordu. Eğer bir Medicare alıcısı iseniz veya ilk kayıt döneminiz bu yıl başlarsa, bilmeniz gerekenler aşağıda belirtilmiştir.

Medicare Donut Hole'sinin Kapatılması

Medicare bir takım sağlıkla ilgili hizmetleri kapsarken, tamamen herşey içermez. Bazı Medicare Part D alıcıları çörek deliği olarak bilinen bir kapsama boşluğu ile karşı karşıya. Bu boşluk Medicare Part D'nin reçeteyle satılan ilaçlarla ilgili kapsadığı geçici bir sınırı temsil eder. (Okuyun: Medicare Part D Labirentini Başlatma .

) Kapsam boşluğu, siz ve uyuşturucu planınız Bölüm D tarafından kapsanan reçeteli ilaçlar için belirli bir miktarda para harcadıktan sonra başlar. 2017'de, çörek deliği, siz ve planınız kapalı ilaçlara 3, 700 dolar harcadıktan sonra geçerlidir. Boşluğu doldurduktan sonra, toplam cepten harcamışınız 4, 950 dolara erişene kadar genel marka ilaçların maliyetinin% 51'ini ve marka uyuşturucu ürünlerinin maliyetinin% 40'ını ödemekten sorumlu olursunuz.

Affordable Care Act (Affordable Care Act), reçeteli ilaç maliyetleri onları kapsama aralığına zorlayan Medicare Part D kapsamındaki yaşlılar için cepten yapılan harcamaların azaltılmasına yardımcı oldu. Kısım D kayıt sahiplerinin yaklaşık% 25'i reçeteli ilaçlarla bu boşluğa itmek için yıllık olarak yeterince harcıyor. ACA'nın bozulmaması için 2020 yılına gelindiğinde, çörek deliği tamamen kapatılacaktı. (Bakınız: Obamacare Yıkılıyorsa? )

Ancak, Kanun yürürlükten kaldırılırsa, yaşlılar kendilerini reçeteli ilaç kapsaması için maddi yüklerden daha fazla yükümlü bulabilirler. Aynı şey, koruyucu bakım kapsamı için de geçerli olabilir. Şu anda, Medicare alıcıları belirli koşullar ve gribi çekme gibi diğer önleyici tedaviler için ücretsiz olarak sağlık taramaları yapma hakkına sahiptir.

Kaiser Aile Vakfı'ndan yapılan bir analizde, Obamacare'nin kaldırılmasının, önümüzdeki on yılda toplam Medicare harcamalarının daha uzun süreceğini ve yaşlıların Medicare Part B kapsamı için daha fazla ödeme yapabileceklerini keşfettiler.Bölüm B faydalanıcıları için her iki prim ve indirilebilir maliyetler artabilir. 2017 yılı için, standart Part B priminin aylık 134 doları, yüksek gelirli alıcılar için primlerin 428 doların üzerine çıktı. ACA olmadan bu maliyetler daha da yükselebilir.

Öte yandan, daha yüksek gelirli faydalanıcılar (ACA tarafından belirlenen kuralların ve eşiklerin kaldırılması yoluyla 85.000'in üzerinde bireysel gelir ve 170.000 ABD Doları / çift) Kısım B ve Kısım D için daha az ödeme yapabilir.

Medicare'in Kayıtlı Olduğu Kuruluşlar,

'ı Hazırlamak İçin Yapabilecekleriniz Başkan Trump'in Affordable Care Act'ı yürürlükten kaldırıp çıkarmayacağı belirsizliğini korurken, yaşlılar en kötü senaryo için ön planda olmalılar. Bir seçenek, bir sonraki açık kayıt döneminde geleneksel Medicare'den bir Medicare Advantage planına geçmeyi düşünmek olabilir. Kaiser Aile Vakfı'na göre, ACA'nın yürürlükten kalkması Medicare Advantage planlarına kayıtlı yaşlılar için fayda artırabilir ve cepten masraflarını azaltabilir.

Medicare Advantage planları özel sağlık sigortası şirketleri tarafından sunulmaktadır, böylece kapsama prim ödüyorsunuz, ancak cepten daha az masrafla daha fazla servise erişebilirsiniz ve Medigare kapsama alanını geri almak zorunda kalmazsınız. (bkz. Medigap vs. Medicare Advantage: Hangisi Daha İyidir? ). Avantaj planları, Medicare Bölüm A ve B ile aynı masrafları karşılar, ancak birçoğu aynı zamanda reçeteli ilaç kapsama alanlarının yanı sıra görme, işitme, dişçilik ve sağlık hizmetleri sunmaktadır. Bununla birlikte, doktorlar ve hastaneler seçimleriniz daha sınırlı olabilir ve kapsama alanı, ülkenin dört bir yanına uzanmaz, kar kuşları için bir endişe. Medicare Avantaj Planları Tuzaklarında tam bir tartışmaya sahiptir.

Bottom Line

Affordable Care Act'ın yürürlükten kalkması bir gerçek olursa, Medicare alıcıları değişikliklerin 2018'in başlarında kullanıma sunulmaya başlayacağını görebilir. Şimdi ne demeye hazır olabileceğine dikkat edin ve bir sonraki açık kayıt dönemi, daha yüksek sağlık masrafları potansiyeline karşı en iyi savunmadır.