Başkan Donald Trump, Affordable Care Act (Affordable Care Act) 'i yürürlükten kaldırmak ve onu ücretsiz bir pazar sistemi ile değiştirme niyetini belirtti ve planının ilkelerinden biri, Sağlık Tasarruf Hesapları'nın (HSA'lar) ). Bu hesaplar mükelleflerin sağlık masraflarını ödemek için kullanabilecekleri vergiden düşülebilir katkılar yapmalarına izin verir. Hesapta bulunan para, nitelikli tıbbi masraflar için para çekme işlemi yapıldığı sürece vergiden muaftır ve hesap sahipleri onlardan 65 yaşındayken gelir elde etmeye başlayabilir. Bu hesaplar genellikle sigortalı olan yüksek indirilemeyen bir sağlık sigortası poliçesiyle eşleştirilir oldukça kapsamlı koruma ile.

Olası Değişiklikler

Koz ve Cumhuriyetçiler, HSA'ları Amerikalılar için daha erişilebilir kılacak iki önemli değişiklik yapmak istiyorlar. Trump onları mirasçılara geçirmeyi kolaylaştırmak isterken, diğer Cumhuriyetçiler de katkı seviyelerini neredeyse şimdiki seviyesinin iki katına çıkarmak istiyorlar. Tasarrufcular şu anda bu hesapların 18 milyonunda yaklaşık 35 milyar dolar tutuyor. Bu hesaplar için geçerli indirilemeyen düzeyler, bekarlar için en az 1, 300 ve aileler için 2, 600 dolardır. Bu planlar için mümkün olan en fazla cepten masraf, şarkılar için 6, 550 ve aileler için 13, 100 dolar. Tek hesap sahipleri 2017'de 3, 400 $ 'a katkıda bulunabilir ve aileler 6, 750 $' ya katkıda bulunabilir. En az 55 yaşında olan hesap sahipleri ek olarak 1 $ 'lık katkıda bulunabilir. (Daha fazla bilgi için, bkz. Artı Profesyoneller ve Sağlık Tasarruf Hesabı Eksileri .

Trump, Sağlık Tasarruf Hesapları'nı, miras üzerine lehtarın gelirinden muaf tutarak daha taşınabilir yapmak istiyor. Mevcut kanun uyarınca eşten miras alınan bir HSA vergisizdir, ancak lehtar eşten başka birisi ise, vergiye tabi gelir sayılır. Ev temsilcisi Paul Ryan ve diğer Cumhuriyetçiler ayrıca, cep dışı harcama limitlerinin üst sınırına uymak için katkı sınırlarını yükseltmek istiyorlar. Bunun önümüzdeki yıl gerçekleşmesi halinde, katkı limitleri şarkılar için 6, 550 ve aileler için 13, 100 dolara çıkacak. Ayrıca, eşlerin bu hesaplara yetki toplama katkısı yapmalarını ve hesap sahiplerinin HSA'nın bir HSA tarafından geri ödenmesi için kurulmuş olan nitelikli tıbbi harcamalar için ödeme yapmasına izin veren bir hüküm hazırlanmasını istiyorlar; Hesap sahibi, 60 gün içinde hesabı kurar.

Trump ve Cumhuriyetçilerin yatırımcıları HSA'ları açmaya teşvik edebilecek bir başka yolu, Affordable Care Act'ın önemli hükümlerinden birisi olan Cadillac Tax'in yürürlükten kalkması olabilir. Bu hüküm, tüm yüksek maliyetli sağlık planlarında% 40 oranında bir tüketim vergisi tahsil edecek ve 2020'de yürürlüğe girmesi planlanıyor. Fakat Kongre bu vergiye ayrılmış ve geçen yılda verginin iki yıl daha ertelenmesine karar verildi.

Finansal hizmetler danışmanlık firması Aite Group'un kıdemli danışmanı Michael Trilli CNBC'ye yaptığı açıklamada, "İşveren Kadillak vergisi derhal kaldırılacak ve HSA'ları hızlandıracak, HSA'lar herkes için daha iyi sonuç veren iki taraflı bir güç olabilir" dedi. HSA'lar işverenler için popüler çıkarlar haline gelmişken, işverenleri tarafından bu hesaba teklif edilmeyenler tarafından çok daha az kullanılmaktadır demeye devam etti. Bu ikilem için olası bir çözümün, işverenlerin sağladığı gibi devlet sübvansiyonları olacağını ve bu hesapları açmaya, kullanmaya ve bu paraları kendi parasıyla finanse etmeye teşvik edebileceğini düşünüyor. (Daha fazla bilgi için, bkz. Sağlık Tasarruf Hesabı Oluşturma Kuralları (HSA . )

Yakın gelecekte HSA kullanımı büyük ölüde artacaktır. "İşverenlerin neredeyse yarısı Arthur J. Gallagher & Co. Sigorta Aracı Kurumundan Sorumlu Başkan Yardımcısı William Ziebell, CNBC'ye verdiği demeçte, Mart ayında gerçekleştirilen 3,000 işverenin üstünde bir Gallager anketine dayandığını söyledi. Ankette işverenlerinin yaklaşık üçte biri şu anda çalışanlarına HSA uyumlu bir plan sunduğunu ortaya koyarken,% 15'lik bir kesim 2018 yılına kadar bu planları benimseyebileceklerini belirtti.

HSA'lar Esnek Harcama Hesapları (FSA) Fidelity Investments geçtiğimiz günlerde HSA sahiplerinin% 75'inden fazlasının geçen yıla ve hesap sahiplerinin dörtte birine katkıda bulunduğuna dikkat çekerek, 500 bin HSA hakkında bir analiz yayınladı. Hiçbir para çekme işlemi yapmadı.

Birçok işveren, mirasçı çalışanları tercih ettikleri HSA sağlayıcısını kullanmalarına karşın, yüksek kesintisiz sağlık sigortasına sahip çalışanlar istediği herhangi bir sağlayıcı seçebilirler. Bununla birlikte, işçi tercih edilen sağlayıcıyı seçerse, birçok işveren yalnızca eşleşen HSA katkılarını yapacaktır. HSA'lar taşınabilir ve bir sağlayıcıdan diğerine taşınabilir. Ücretler ve yatırım seçenekleri, emeklilik hesaplarında olduğu gibi, bu hesaplar için de önemli hususlardır.

Sonuçlar

Sağlık Tasarrufu Hesapları, vergi avantajları ve çok yönlülüğü nedeniyle birçok Amerikalı için sağlık sigortası için hızla tercih edilen araç haline gelebilir. Trump ve Cumhuriyetçiler, daha cazip hale getirecek tedbirler almaya çalışacaklar. (Daha fazla bilgi için, bkz. HSA'nızı emeklilik için nasıl kullanacaksınız. )