Dünyanın en yüksek sağlık masraflarına sahip Birleşik Devletler hakkındaki manşetleri gördünüz. Amerikalıları sağlıklı tutmak, ülkenin gayri safi yurtiçi hasılasının yaklaşık% 18'ini tüketen 3 trilyon dolarlık bir endüstridir.

Doktorlara, prosedürlere ve uyuşturuculara harcadığımız tüm harcamalar için (kişi başına yılda yaklaşık 8,000 ABD doları) araştırma, yatırım harcamalarımızda daha az harcama yapacak olanlardan daha iyi bir getiri elde edemediğimizi göstermektedir. Gelişmiş ülkelerdeki 11 sağlık sistemi hakkındaki 2014 yılındaki bir çalışmada Birleşik Devletler kalite açısından beşinci sırada ve son bebek ölüm oranına sahiptir.

Tıpın pahalı olması gerekmez. Kanadalılar, Almanlar ve Fransızlar, Amerikalıların bir yılda sağlık bakımından cebinden çıkardıkları şeyin yarısından fazlasını harcamaktadır.

Sağlık hizmetlerinin yüksek fiyatının arkasında ne var? Cevaplar basit, ancak karmaşıktır; açık, ancak yine de şaşırtıcı.

Yüksek Fiyat Etiketleri, Hizmetlerin Daha Fazla Kullanımı Yok

ABD'deki sağlık hizmetleri ile ilgili her şey, diğer ülkelerden daha maliyetlidir ve bu masraf tüketiciye aktarılır. Amerikalılar aslında bir tıp uzmanını daha sık görmez ve diğer ülkelerin sakinlerine göre daha fazla hastanede kalamazlar. Buna rağmen, araştırmacılar, malların ve hizmetlerin fiyatının daha yüksek olduğunu keşfediyorlar.

Farklı ülkelerde gerçekleştirilen 23 sağlık hizmetine ve prosedürüne bakıldığında, 22 Uluslararası Sağlık Federasyonu üyelerine yapılan bir ankete göre, Amerikalılar diğer gelişmiş ülkelerdeki hastalara göre daha yüksek fiyat ödedi. Planlar.

ABD, yüksek fiyatları teşvik eden, yüksek teknolojili taramalar, uzmanlar, detaylandırılmış aktiviteler gibi pahalı bir hizmet karışımına sahiptir. Bir örnek: Diğer gelişmiş ülkelerle karşılaştırıldığında ve nüfus farklılıklarına göre ayarlanan ABD, MRI taramasının iki katından fazlasını ve üç kat daha fazla mamografi gerçekleştirir.

ABD'deki sağlık hizmetleri, enflasyon gibi sürekli ekonomik fiziği artıran - ve diğer mallar ve hizmetlerden daha yüksek bir oranda - ekonomik güçlere tabidir. 1987'den 2006'ya kadar, genel enflasyon% 84; Bu dönemde sağlık hizmetleri enflasyonu% 214'tür.

Tüketici Genellikle Doğrudan Ödeyici Değildir

Çoğu Amerikalı işverenleri veya hükümetler (Medicare veya Medicaid durumunda) tarafından sağlanan sigortayla sağlık hizmeti aldığından maliyetten çıkarılırlar. Alt satırı önemsememek, sağlayıcıların fiyatları fark edemeden fiyatları yükseltebileceği anlamına gelir. Karşılaştırma dükkanında az baskı vardır; İnsanlar ne zaman, prosedürlerin maliyetinin net bir tahmini elde etmek zor olabilir. Yüksek Kâr Marjları Korumalı, Müzakereli Değil Son yirmi yılda, reçetelerin maliyeti üç kat arttı. (

Yüksek Sağlık Giderlerine Rağmen Servetleri Koruyorsunuz

) genel sağlık harcamaları oranı.Şirketler kendi mülkiyetindeki ilaçların jenerik hale getirilmesine isteksizdir; bu da, tüketicilere maliyeti düşürecek, ancak üreticinin gelirini düşürecektir. Son yıllarda, tıbbi cihaz ve ilaç firmaları için kar marjı% 20 kadar yüksek olmuştur.

Sağlık hizmetleri devlet tarafından kapsanan İngiltere gibi ülkelerde, yetkililer genel maliyetleri düşürerek tüketici için en uygun fiyatları görüşebilir. Gelişmiş ülkelerde hükümet genelde tıbbi bakımın yaklaşık% 75'ini öder; ABD'de sadece yarısı kapsamaktadır ve mevzuat, çok pazarlık gücü uygulamaktan alıkoymaktadır.

ABD Sisteminde Çoklu Verimsizlikler

ABD'de ödeme de prosedürlere dayanmaktadır, bu nedenle tıbbi sağlayıcıların testleri veya terapileri sınırlamasına yönelik az teşvik bulunmaktadır. Bu daha fazla hizmetle sonuçlanarak sigorta şirketleri tarafından ödenen harcamaları artırarak tüketicilere aktarabilir.

Sigorta planları dizisi ve talepleri işleme koymak için gereken evrak işlemleri nedeniyle, bir hastanede veya doktorun bürosunda olanların çoğunun tıbbi olmadığı düşünülmektedir. Özel sigortaya sahip merkezi, tek ödemeli sistemlere sahip ülkelerden farklı olarak, sağlık bakım masraflarının yaklaşık% 25'inin idari olduğu anlamına gelir.

Katılımcılar bir risk havuzuna girdiklerinden, sigortalıların yaklaşık dörtte biri, kronik sağlık sorunları olanların yaklaşık dörtte birinin harcamalarını üstlenmektedir.

Verimlilik göstergeleriyle ABD, en son Birleşik Krallık Eyaleti Fonu çalışmasında 11 ülke arasında en üst sırada yer aldı; U. K. ve İsveç birinci ve ikinci oldu.

Rekabetçi Model Bazı Maliyetleri Artırabilir

Tıbbi sağlayıcılar hastalar için rekabet ederken, masraflarını arttıran ekipman, lüks ofisler, pazarlama ve özel odalara yatırım yaparlar. Bu aynı zamanda fazlalıkları ve verimsizlikleri de beraberinde getirir, bir başka faktör daha yüksek fiyatlara yol açar. Ücretleri, malpraktis sigortasının önemli maliyetlerini karşılayacak kadar yüksek olmalıdır.

Bottom Line

Federal Sağlık Fonu tarafından hazırlanan yeni bir raporda, ACA'nın sağlık harcamalarındaki prim artışını halihazırda yavaşlattığını ve bu eğilimin devam etmesi durumunda, Affordable Care Act'ın etkisinin ne olacağı hala belirsizdir. önemli olmak. Umut aynı zamanda daha fazla aileyi ve önleyici bakımları teşvik edersek masraflar düşecektir. Ve daha fazla tüketici gerçek tedavi masraflarını öğrenip daha küçük tıbbi ağlar bulmaya çalıştıkça Amerikalılar masrafları hafifletmeye yardımcı olabilirler.