a:

Medicare ve Medicaid, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki farmasötik veya uyuşturucu sektörü üzerinde çok büyük etkilere sahiptir. Örneğin, tüm Medicare yararlanıcılarının yaklaşık% 70'i reçeteli ilaç kapsama alanına sahiptir; bu da özel sektör fiyat ve kaynaklarını değiştirir veya değiştirir. Reçeteli ilaçlar çoğu hastalığın baskın terapötik yaklaşımı olmaya devam ettiği için ilaç firmaları gittikçe Medicare ve Medicaid yararlanıcılarına büyük bir tüketici grubu olarak odaklanmaktadır. Uyuşturucu yardımlarını ve hak sahipliği programlarıyla kapsama alanını artırmak, muhtemelen piyasa fiyatlarını artıracak ve kapsama girmeden olanlara zarar verecektir.

Medicare Reçeteli İlaç Planları ve Yoğunlaştırılmış Kurumsal Faydalar

2003 yılı Medicare Modernizasyon Yasası'ndan sonra ve aslında üç yıl sonrasına kadar yürürlüğe girmeyen D Bölümü aracılığıyla reçeteli ilaç kapsama alanının uygulanmasından sonra, Medicare'deki yaklaşık 60 milyon Amerikalı federal onaylı yeni ilaç planlarına erişebildi. Birincil ilaç faydası, standart, tek başına reçeteli ilaç planından veya PDP'den ve Avantaj Planından veya MA-PD'den gelir. Bunlar, tüm uyuşturucuya bağlı Medicare yardımlarını kapsayacak şekilde birleştirilir.

UnitedHealth (UNH), Humana (HUM), CVS / caremark (CVS), Aetna (AET) ve Ekspresif Yazı (ESRX) olmak üzere beş şirket bu mali yardımların çoğunu almaktadır. Medicare'in tüm kayıtlı üyelerinin üçte ikisinden fazlası ve ona eşlik eden sübvansiyonlu ilaç harcamaları bu şirketlere gidiyor. Devlet tarafından desteklenen uyuşturucu kapsamı, reçeteli ilaç tüketicilerinin satın alma gücünü yapay olarak şişirdiğinden, bu beş firma daha yüksek bir gelir geliri elde edebiliyor.

İlaç Şirketlerine Aşırı Ödemeler ve Rekabet Azaltma 2006'dan sonraki yıllar, ilaç endüstrisinde istenmeyen ve rahatsız edici bir trend izledi: uyuşturucu ve bağlı üreticiler için giderek büyüyen cüzdan masrafları. Bu miktarın küçük bir kısmı Medicare alıcılarından Medicare'den çok daha düşük fiyatlarla Part D'ye geçiş yapmasının öngörülebilir bir sonucudur.

En spesifik olarak, Kongre, Medicare'in uyuşturucu fiyatlarını aynı şekilde müzakere etme olanağı ile sınırlandırdı. Medicaid veya VA olarak. İlaç üreticileri, sübvanse edilen müşteriler için birbirleriyle rekabet etmek zorunda kaldıklarında, fiyatlar düşme eğilimi gösterir. ABD Kongresi, Medicare'in yararlanıcıları adına müzakereye müdahalesini yasaklayarak rekabeti kaldırdı.

Medicare Tazminatları ve Uyuşturucu Sektörü Kârlılığı

1965 yılında Medicaid ve Medicare'in piyasaya sürülmesi nedeniyle hastaneler, doktor grupları, ilaç üreticileri ve pazarlama şirketleri gibi bazı şirketlerin yaratıldığı veya geliştiği hiç kuşkusuzdur.

Bununla birlikte, endüstri lobicileri, maliyet kontrollerini engelleme ve rekabeti engelleme konusunda başarılı olmuşlardır. Bu gayretleri, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından atılan muazzam engellerle birleştirin; geriye kalan olanlar, mükelleflerin sağlayıcılara ve sigortacılara sınırsız bir çek yazan bir sistemdir.

2012'de Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri, sadece bir yılda yaklaşık 4 milyon doktor ve diğer tıbbi uzmanların her birinin 1 milyon dolardan fazla aldığını ortaya koydu. Bu gelirin çoğu, tek tek ilaçlar için belirli Medicare geri ödemelerinden gelir. Açıkçası, doktorların bu faturaların faydalarını elde etmek için belirli ilaçlar önermelerine yönelik bir teşvik vardır.

Medicare ve Medicare programları, doktorların sağlanan ilaçların masraflarını sınırlamaya çalıştıkları özel bir sistemin aksine, doktorları belirli ilaçların fiyatlarını artırmaya teşvik eder ve bu süreçte hak etmeyen birçok tüketici için fiyat verirler. kapsama.